Наркозно-дыхательный аппарат Mindray A8
Наркозный аппарат Mindray A8 – это новая анестезиологическая рабочая станция, расширяющая границы традиционной анестезии. В Mindray A8 используются инновационные технологии, обеспечивающие максимальную безопасность пациентов, помогающие улучшить результаты лечения и повышающие эффективность работы в операционной.
Сочетание классики и высоких технологий
Признавая устоявшиеся методы работы, A8 сохраняет многие традиционные функции, одновременно внедряя определенные передовые технологии, обеспечивающие интуитивное и безопасное управление процедурой анестезии для различных групп пациентов.
Особенности Mindray A8
- 18,5-дюймовый емкостный сенсорный экран с возможностью вращения на 360 градусов
- Электронный расходомер с традиционными удобными ручками, поддерживающий несколько методов настройки
- Механический испаритель в привычном расположении, легко заполняется и снимается
- Экран системного администратора, позволяющий легко просматривать состояние системы и быстро устранять неполадки
- Интегрированный дыхательный контур с классическим дизайном
- Автоматическая проверка системы
- Простая модульная система для анализа FiO2, EtO2, CO2, N2O, автоматического определения пяти анестетиков, а также BIS и NMT.
Новая система безопасности
Высокопоточная носовая канюля
Высокопоточная носовая канюля (HFNC) играет важную роль в обеспечении должного уровня оксигенации пациента, так как во время индукции продлевает время безопасного апноэ до 30 минут. HFNC может облегчить процесс интубации, особенно для пациентов с пониженной насыщенностью кислородом, таких как пациенты с ожирением, дети, критически больные или пациенты со сложными дыхательными путями.
- Прямая установка потока и концентрации O2 с максимальным потоком до 100 л/мин.
- Встроенная конструкция без дополнительного источника газа или питания для экономии места.
- Быстрый запуск в экстренных ситуациях для незамедлительного повышения уровня сатурации.
Эффективные наборы инструментов защитной вентиляции
Эффективные наборы инструментов были интегрированы в A8 для помощи в уверенном принятии решений в рамках защитной вентиляции, снижая частоту возникновения послеоперационных осложнений и улучшая результаты лечения пациентов.
Мониторинг транспульмонарного
Независимый мониторинг пищеводного давления для поддержки индивидуальных настроек вентиляции для каждого пациента.
Инструмент для раскрытия объема легких
Две дополнительных процедуры: пошаговое ПДКВ или непрерывное раздувание. Различные критерии оценки эффективности раскрытия. Запланированная процедура раскрытия может быть выполнена автоматически.
Индикатор TV/IBW
TV/IBW можно рассчитать по мере изменения TV, что дает врачам ясное представление о соответствующих настройках дыхательного объема, позволяющих избежать баротравмы.
Система e-AGSS
e-AGSS контролирует скорость продувочного потока, выявляет отклонения и автоматически отключается в режиме ожидания для снижения энергопотребления.
Точное управление
Автоматическая проверка системы
- Автоматическая проверка различных деталей для обеспечения надлежащего функционирования с графическим отображением исправления ошибок.
- Все проверки завершены за 3,5 минуты; и запланированная проверка системы, чтобы сэкономить время на подготовку.
Индивидуальные профили
Профили конфигурации можно легко настраивать и загружать для различных клинических сценариев или требований использования, включая значения по умолчанию, компоновку экрана и конфигурацию системы.
Визуализация анестезии
Прогнозирование анестезии
С новым A8 возможно прогнозировать расход анестетика, как FiAА, так и EtAA. Полный анализ расхода анестетика одновременно отображает показатели для прошедшего, текущего и предстоящего периода анестезии вместе со значением MAC.
Прогнозирование O2
Аналогично прогнозированию расхода газового анестетика, анализ О2 показывает динамику подачи свежего кислорода как FiO2, так и EtO2.
Более четкое и яркое рабочее пространство
- Четкие индикаторы состояния системы предоставляют четкие подсказки для определенных сценариев, что позволяет легко просматривать текущий рабочий режим и помогает быстро устранять неисправности.
- Освещение вокруг клапана APL в ручном режиме и регулируемое освещение рабочего места в условиях низкой освещенности.
Приводящая сила, доставляющая дыхательный обьем газовой смеси в легкие пациента.
Пневматический - привод его от заранее сжатого газа. Преимуществом аппарата с пневмоприводом является возможность выполнения его автономным, т.е. независящим от внешнего источника энергии, что имеет первостепенное значение для экстренной помощи пациенту в труднодоступных районах. Однако системы газоснабжения являются сложным инженерным сооружением, требующим непрерывного обслуживания, соблюдения строгих правил техники безопасности, периодических освидетельствований.
Электропривод (турбинный) - питание аппарата от электросети. Для подачи воздуха служит турбина. Преимущества: стабильность электросети гораздо выше, чем пневмосети. В качестве минусов приводятся сложности при ремонте аппарата, высокий уровень призводимого им шума, необходимость соблюдения правил техники безопасности при работе с электричеством.
Сенсорное — если большинство кнопок являются сенсорными на дисплее.
Кнопки — это жесткие кнопки на корпусе рядом с дисплеем.
- Сенсорный экран
- Электронные
Дыхательный контур обеспечивает подачу анестетиков и кислорода в дыхательные пути и выведение из легких выдыхаемой смеси.
Открытый контур – во время вдоха в дыхательные пути больного поступает атмосферный воздух с примесью наркотического вещества, а выдох производится наружу в окружающую среду
Полуоткрытый контур – вдох осуществляется из аппарата, где создается смесь кислорода с наркотическим веществом, а выдох в атмосферу.
Полузакрытый контур - больной вдыхает дыхательную смесь из аппарата, а выдох происходит частично в атмосферу, частично в аппарат. Требует анализатор СО2
Закрытый контур - Вдох осуществляется из аппарата, выдох – полностью в аппарат. Выдыхаемая газонаркотическая смесь поступает в аппарат и в адсорбере освобождается от углекислоты. Затем, соединяясь с вновь образующейся свежей наркотической смесью, поступает к больному, Таким образом, происходит полная рециркуляция наркотической смеси.
- Полуоткрытый/ Полузакрытый
- Нет
- 32.50.21.121-00000119
VCV - Volume Control Ventilation (CMV, VC-CMV, IPPV, VCV и т.д.) Вентиляция с контролем по объему. Принудительный режим вентиляции (CMV).
Врачом задаются: дыхательный объем (в мл), частота вентиляции в минуту, соотношение вдоха и выдоха. Респиратор подает заданный дыхательный объем в легкие пациента и переключается на выдох при его достижении. Выдох происходит пассивно.
PCV - Pressure controlled ventilation (PCV, PC-CMV) Вентиляция с контролем по давлению. Принудительный режим вентиляции(CMV).
Врачом задаются: инспираторное давление (давление на вдохе), частота вентиляции в минуту, соотношение вдоха и выдоха. Респиратор подает поток в легкие пациента до достижения инспираторного давления и переключается на выдох. Выдох происходит пассивно.
- Да
ℹ️ Принцип режима состоит в следующем - врач задает необходимое число принудительных вдохов и параметры для них, но пациенту позволяется при этом дышать самостоятельно, причем число самостоятельных вдохов будет включено в число заданных.
ℹ️ Кроме того, слово "синхронизированная" означает, что принудительные вдохи будут включаться в ответ на дыхательную попытку пациента. Если же пациент не будет дышать совсем, то респиратор будет исправно давать ему заданные принудительные вдохи.
VC-SIMV - для формирования аппаратных вдохов пациенту задается принцип вентиляции по объему
PC-SIMV - для формирования аппаратных вдохов пациенту задается принцип вентиляции по давлению
CPAP - Continuous Positive Airway Pressure. Обеспечивает постоянное положительное давление в дыхательных путях при спонтанном дыхании за
счёт постоянного потока газовой смеси в дыхательном контуре. Подвид PS. Частоту обязательных вдохов и величину Pressure Support устанавливают на ноль. Величину CPAP регулируют ручкой РЕЕР. В режиме CPAP респиратор, стремясь поддерживать установленный врачом уровень давления в дыхательных путях, постоянно подает в них поток кислородно-воздушной смеси, существенно облегчая дыхание больного.
PSV - Pressure support ventilation. Вспомогательный режим вентиляции, осуществляет поддержку спонтанных вдохов пациента положительным давлением на вдохе.
«Apnoe ventilation» (переход на принудительную вентиляцию при возникновении апноэ) - эта опция срабатывает одновременно с включением тревоги «Apnoe!», и аппарат ИВЛ включает режим принудительной вентиляции с заранее установленными параметрами.
Существует несколько способов рекрутмент-маневра. В клинической практике используются много разных алгоритмов, но наиболее часто применяются два следующих: путем увеличения давления в дыхательных путях и путем одновременного увеличения объема и давления. Для простоты назовем их «рекрутмент давлением» и «рекрутмент объемом».
ИВЛ проводят в режимах Pressure Control или BIPAP. При стабильном дыхательном паттерне больного можно пользоваться также режимом PRVC. Предпочтительный алгоритм – Assist Control.
Спирометрия — это метод, позволяющий оценить объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, а также скорость его прохождения по дыхательным путям в спокойном и форсированном состоянии.
PV-loop (Pressure-Volume Loop) – Петля давление-объем (PV-петля).
FV-loop (Flow-Volume Loop) – Петля поток-объем (FV-петля).
PF-петля (Петля объем-давление).
- Да
Модуль Plug&Play - технология, предназначенная для быстрого определения и конфигурирования устройств в компьютере и других технических устройствах. Его параметры могут быть интегрированы в инструменты отлучения от аппарата ИВЛ, а также помогают оптимизировать процесс мониторинга дыхания. Кроме того, эти функции позволяют снижать расходы на закупку оборудования и на его обслуживание. В случае наркозных модулей газоанализа -это коробочное исполнение модуля, обычно подходящее к разным видам оборудования одного производителя (НДА, ИВЛ, мониторам пациента).
Внешний модуль - модуль находится вне корпуса наркозного аппарата куда передает информацию через кабель.
Встроенный модуль - модуль измерения встроен в корпус аппарата и не может быть удален или заменен как модуль Plug&Play.