Ангиографическая система Siemens Artis Pheno

Siemens Artis Pheno — однопроекционная напольная ангиографическая система, разработанная для сложных интервенционных процедур в гибридных операционных и ангиографических кабинетах. Благодаря высокой технической гибкости, системе позиционирования и расширенному функционалу визуализации она обеспечивает всестороннюю поддержку на всех этапах вмешательства — от планирования до финальной оценки результата.

Визуализация без компромиссов — для пациентов с любой анатомией и состоянием

• Широкий охват С-дуги и гибкая настройка изоцентра позволяют комфортно позиционировать пациентов вне зависимости от телосложения и особенностей клинической задачи.
• Максимальная нагрузка на стол до 280 кг и плавающая дека из высокопрочных материалов — для безопасного и точного размещения тучных пациентов.
• Углы наклона стола и свободное пространство для навигации обеспечивают доступ к области интереса без ограничения движения оборудования.
• Технология syngo DynaCT предоставляет 3D-визуализацию в реальном времени, снижая необходимость в применении контраста у пациентов с сопутствующей патологией.

Расширенные функциональные возможности визуализации

Ангиографическая система Siemens Artis Pheno предлагает широкий спектр высокотехнологичных решений для 2D- и 3D-визуализации, направленных на повышение точности интервенционных вмешательств, минимизацию лучевой нагрузки и улучшение клинических исходов.

• Технология syngo DynaCT и DynaCT Large Volume. Обеспечивает высококонтрастную 3D-визуализацию мягкотканевых и сосудистых структур непосредственно в операционной. Позволяет проводить перфузионную оценку, визуализацию опухолей, контроль положения стентов, спиралей, игл и электродов без необходимости перемещения пациента в КТ-зал.  DynaCT Large Volume позволяет получать объемные изображения до 10–12 позвонков при проведении спондилодеза или других вмешательств на позвоночнике.
• Syngo Embolization Guidance. Интеллектуальный модуль автоматического распознавания питающих сосудов опухоли на основе ангиографических 3D-данных. Позволяет выполнять точную навигацию микрокатетера в режиме реального времени при трансартериальной химиоэмболизации (TACE).
• Syngo DynaPBV Body. Метод функциональной оценки перфузии паренхиматозных органов (печени, почек) и объема крови в опухолевой ткани. Полезен для планирования и отслеживания эффективности эмболизационных и абляционных процедур.
• Fusion Imaging (объединённая визуализация)
  Интеграция данных предоперационной КТ или МРТ с интраоперационной ангиографией для выполнения навигации по виртуальным анатомическим маркерам в режиме реального времени. Применяется при выполнении фенестрированного и многобраншевого EVAR, эндобронхиальных вмешательств, TAVI и закрытия перивальвулярных утечек.
• 3D Roadmap и Needle Guidance. 3D Roadmap обеспечивает проекцию сосудистого дерева или анатомической структуры на рентгеноскопический экран для навигации в реальном времени, снижая количество введённого контраста и дозу облучения. Needle Guidance — интерактивная траектория пункции с учетом анатомических ориентиров для точного введения игл и электродов, например, при радиочастотной абляции или вертебропластике. 
• StructureScout. Алгоритм автоматической оптимизации визуализации различных тканей (например, мягких тканей, костей, сосудов) при минимальной лучевой нагрузке. Используется при вмешательствах у пациентов с высокой массой тела или сниженной рентгенопрозрачностью.
• Syngo Valve Modeling и TrueFusion. Инструменты поддержки процедур транскатетерной имплантации аортального клапана (TAVI) и закрытия перивальвулярной утечки. Позволяют точно визуализировать анатомию клапанного кольца, выполнять маркировку в режиме 3D TEE и согласовывать анатомические и функциональные данные эхокардиографии с рентгеноскопической навигацией.

Эти функциональные модули позволяют адаптировать Artis Pheno под широкий спектр клинических задач в сосудистой хирургии, интервенционной онкологии, нейрорадиологии, торакальной хирургии и интервенционной кардиологии.

Готовые клинические сценарии ангиографической системы Siemens Artis Pheno  

Система Artis Pheno оснащена преднастроенными клиническими сценариями, адаптированными под широкий спектр вмешательств в области сосудистой хирургии, интервенционной онкологии, кардиологии и нейрохирургии. Эти сценарии упрощают планирование, выполнение и верификацию результата процедуры, минимизируют лучевую нагрузку и контрастную нагрузку, а также повышают точность вмешательств.

Эндопротезирование аневризмы аорты (f/bEVAR)

Основная задача: точное 3D-планирование и навигация при установке фенестрированных и многоветвевых стент-графтов.

Функции:

• Подготовка и интеграция данных КТ в режим fusion-навигации.
• Простое совмещение изображений в ангиографическом и КТ-режимах.
• 3D-навигация для контролируемого размещения стент-графта.
• DynaCT post-implant — быстрая оценка результата вмешательства в интраоперационном режиме.

Клиническое значение: повышение точности позиционирования, снижение потребности в контрастных средах и снижение риска парапротезных эндоликов.

Спондилодез

Основная задача: интраоперационное визуальное сопровождение установки винтов и фиксаторов.

Функции:

• syngo DynaCT Large Volume — визуализация до 10 позвонков в 3D за один поворот С-дуги.
• syngo Needle Guidance — программная навигация для инструментальных доступов.
• Поддержка сегментированных и сторонних операционных столов.

Клиническое значение: повышение точности траектории винтов, снижение риска неврологических осложнений и сокращение времени на контрольную верификацию результата.

Трансартериальная химиоэмболизация (TACE)

Основная задача: оценка артериальной васкуляризации опухоли и контроль эмболизации.

Функции:

• DynaCT 360 — круговая КТ-визуализация всей печени и сосудистой анатомии.
• syngo Embolization Guidance — автоматическое определение питающих сосудов опухоли.
• DynaPBV Body — количественная оценка объема перфузии в опухоли.

Клиническое значение: селективная эмболизация с высокой точностью, снижение риска поражения непораженной паренхимы.

Закрытие перивальвулярной утечки

Основная задача: точное определение локализации и навигация при доставке окклюдера.

Функции:

• Интеграция с ACUSON SC2000 и TrueFusion — совместная рентгено-эхокардиографическая визуализация.
• 3D TEE с кольцевым маркированием утечки.
• Отображение модели eSie Valve в режиме рентгеноскопии.
• Визуализация траектории проводника в режиме 3D roadmap.

Клиническое значение: снижение вероятности рецидива утечки, сокращение времени вмешательства.

Имплантация аортального клапана (TAVI)

Основная задача: точное позиционирование клапана и предотвращение осложнений.

Функции:

• Поддержка eSie Valve Modeling — оценка анатомии кольца аорты и оптимальной позиции.
• Совмещение эхокардиографических и рентгеновских маркеров.
• Постимплантационная 3D-оценка результата.

Клиническое значение: снижение частоты паравальвулярной регургитации, увеличение точности имплантации, возможность выполнения TAVI в высокорисковых группах.

Видеоторакоскопические хирургические вмешательства (iVATS)

Основная задача: точная предоперационная и интраоперационная навигация при резекции мелких легочных узлов.

Функции:

• DynaCT iVATS — визуализация всей грудной клетки в режиме 3D.
• Laser marker — лазерная локализация цели на коже.
• Интеграция с планированием траектории иглы и маркера.

Клиническое значение: увеличение точности локализации негрубых очагов, упрощение сегментэктомий, повышение радикальности вмешательства.

Эндобронхиальные вмешательства

Основная задача: точная навигация в периферических отделах бронхиального дерева.

Функции:

• Высокое пространственное разрешение в режиме syngo DynaCT.
• Планирование траектории катетера с учетом анатомии.
• Проведение в режиме 3D Roadmap.

Клиническое значение: повышение точности взятия биопсий, минимизация ложноположительных результатов, улучшение результатов навигационных бронхоскопий.

Готовые клинические сценарии в Artis Pheno не просто оптимизируют рабочий процесс — они создают стандартизированную, безопасную и воспроизводимую среду для выполнения сложных вмешательств с высокой степенью точности и минимальными рисками для пациента.

Инфекционный контроль и эргономика

• Антимикробные гладкие поверхности, скрытая прокладка кабелей и отсутствие потолочных компонентов снижают риск перекрёстной контаминации и упрощают санитарную обработку.
• CleanGuide — стандартизированный протокол по уходу и очистке, включающий рекомендации по дезсредствам и проверенные методики.
• Герметичные панели управления у операционного стола повышают удобство работы, не нарушая стерильной зоны.

Визуализация пациентов с избыточной массой тела и в условиях ограниченного доступа

ARTIS pheno спроектирована с учётом высокой клинической нагрузки и необходимости работы с людьми различного телосложения, включая больных с ожирением и ослабленных пациентов в тяжёлом состоянии.

1. Высокая грузоподъёмность и прочностные характеристики.  Интервенционный стол выдерживает до 280 кг в различных положениях, включая наклонные и латеральные, без ограничения функционала. Основание стола изготовлено из композитных материалов с повышенной механической прочностью, что обеспечивает надёжность при ежедневной эксплуатации в условиях интенсивного использования.
2. Плавающая дека и адаптивное позиционирование. Стол оснащён плавающей декой, обеспечивающей точное и практически бесконтактное позиционирование за счёт плавного перемещения в продольной и поперечной плоскостях. Это особенно актуально при работе с тяжёлыми и маломобильными пациентами, а также при необходимости быстрого изменения позиции во время сложных вмешательств.
3. Широкий охват С-дуги и изоцентрическая геометрия. Конструкция C-дуги с большим радиусом охвата позволяет оптимизировать ангиографическую визуализацию при работе с пациентами крупного телосложения, не ограничивая врача в выборе ракурсов. Гибкая настройка изоцентра упрощает настройку анатомического положения интересующей области, минимизируя необходимость перемещения человека.
4. Оптимизация навигации в ограниченных условиях. Даже при работе в условиях ограниченного доступа (например, с наложенными внешними фиксаторами, ИВЛ-оборудованием или при нахождении пациента в латеральной позиции), Artis Pheno предоставляет широкое операционное пространство, улучшая доступ к зонам вмешательства и снижая риск травматизации тканей.
5. Совместимость с операционными столами сторонних производителей. Система полностью совместима с широким спектром хирургических и гибридных операционных столов сторонних производителей, включая модели с сегментированной конструкцией. Это расширяет сценарии применения и позволяет интегрировать систему в уже существующую инфраструктуру без компромиссов по качеству визуализации и эргономике.