Ультразвуковые исследования в косметологии

Практический интерес в косметологии и эстетической медицине представляет возможность визуализации всех слоев кожи, особенностей ее кровоснабжения в различных анатомических областях. 

УЗИ в косметологии крайне важно как при планировании операции по введению нитей, филлеров, так и при наблюдении за пациентом в послеоперационный период.

Ультразвуковые исследования в области косметологии регламентируются приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 18 апреля 2012 г. № 381н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «косметология». В «Положении об организации деятельности косметологического кабинета» данного Приказа указано, что в кабинете врачебного приема проводится консультирование пациентов, перечислены методы обследования, в том числе УЗИ эпидермиса, дермы, гиподермы, сосудов кожи и подкожной клетчатки, поверхностных мышц.

Визуализация указанных анатомических структур возможна с помощью датчиков сверхвысокой частоты, оптимально с верхней частотой более 22 МГц. В частности, УЗИ аппарат Mindray MX7 оснащается линейным датчиком L20-5s с частотным диапазоном 6-23 МГц, который полностью соответствует данному требованию и обеспечивает визуализацию всех слоев кожи, структур дермы, позволяет оценивать кровоток в кожных и подкожных образованиях.

Рассмотрим применение УЗИ высокочастотным датчиком при имплантации филлеров. Филлеры классифицируются в соответствии с их химической природой и длительностью действия. Наиболее часто в практике косметологи используют филлеры на основе гиалуроновой кислоты.

При планировании процедур проводят УЗИ с применением высокочастотных датчиков с верхней частотой 22-24 МГц с целью оценки толщины подкожно-жировой клетчатки. При проведении УЗИ с применением высокочастотных датчиков анатомические структуры кожи дифференцируются четко.

На основании данных, полученных в ходе УЗИ, рассчитывается необходимый для введения объем филлера с учетом дефицита или избытка жировой ткани.

При осложнениях после контурной пластики основные жалобы пациенты предъявляют на отеки и гиперкоррекцию.

УЗИ высокочастотным датчиком позволяет выявлять локализацию филлеров, измерять, определять топографическое расположение относительно сосудов. Далее в соответствии с полученными данными назначается оптимальный курс лечения. Воспалительный процесс также визуализируется с помощью УЗИ, что позволяет проводить динамическое наблюдение за фазами течения разных периодов воспаления. Таким образом, неинвазивно оценивается его наличие или завершение.

Рассмотрим применение УЗИ высокочастотным датчиком при осложнениях после применения нитевых технологий.

Главной причиной, по которой пациенты обращаются с целью удаления нитей, являются развитие воспалительных осложнений после их имплантации, возникающих вследствие нарушения правил асептики.

Зная ультразвуковые признаки разных инородных тел, можно на ранних этапах прогнозировать развитие патологического процесса и своевременно назначать консервативное лечение. Вторая причина, по которой возникает необходимость удаления нитей, – их поверхностное введение. Неверная оценка толщины подкожно-жировой клетчатки перед процедурой может привести к поверхностному введению, особенно на участках с невыраженным подкожным жиром (веки, губы, шея, кисти).

Мы знаем, что положение нити в мягких тканях рекомендовано определять с помощью УЗИ с применением высокочастотных датчиков с верхней частотой свыше 22 МГц. Пациентам с осложнениями после имплантации перед удалением нити показано УЗИ с целью определения ее локализации, а после манипуляции – для контрольного поиска неудаленных фрагментов. Для таких исследований можно воспользоваться сканером Mindray МХ7 с датчиком L20-5s (6-23 МГц).

Рассмотрим еще крайне важный спектр применения высокочастотного датчика (от 22 МГц). Он востребован при УЗИ кожных образований. Данные виды исследований стали доступны относительно недавно с появлением именно высокочастотных датчиков с верхней частотой от 22 МГц и выше.

Немеланомный рак кожи – самая частая форма рака у человека. Из них чаще всего встречается базально-клеточный рак. Второе место занимает плоскоклеточный рак.

Проведение УЗИ высокочастотным датчиком позволяет определить точную локализацию, характеристики, степень и протяженность (в том числе и толщину) первичного очага без каких-либо ограничений по глубине проникновения УЗ-луча.

Исследование в режиме энергетического допллера позволяет оценить кровотоки в кожных образованиях, что важно при их верификации.

При выполнении ультразвукового исследования кожи используются высокочастотные датчики. Обычно стандартные линейные датчики работают в диапазоне от 5 до 12 МГц, но также существуют ультравысокочастотные линейные датчики с частотой свыше 22 МГц, которые обеспечат повышенную детализацию и четкость изображения при ультразвуковой визуализации кожи. Мы рекомендуем комплектовать УЗИ аппарат высокочастотным линейным датчиком в случае, если ваша клиника оказывает косметологические услуги.

Ультравысокочастотным датчиком L20-5s (6-23 МГц) оснащаются, в частности, экспертные аппараты фирмы Mindray, среди портативных бюджетных моделей выделим Mindray MX7.

Мы рассказали вам об УЗИ в косметологии и о значимости его применения. Ознакомиться с УЗИ аппаратом для косметологии можно в нашем каталоге.