Хранение и сушка эндоскопов в асептической среде: инструкция

Сушка и хранение эндоскопов, включая жёсткие и гибкие модели, представляют собой строго регламентированные процедуры, которые являются важной составляющей безопасной работы с эндоскопическим оборудованием. Эти меры направлены на предотвращение распространения инфекций среди пациентов, медицинского персонала и врачей.

Ответственный за сушку и хранение эндоскопов сотрудник обычно также занимается дезинфекцией эндоскопического оборудования в медицинском учреждении.

Данная статья предназначена для информирования и не заменяет официальные инструкции. При работе с эндоскопами следует в первую очередь обращаться к эксплуатационной документации производителей и актуальным нормативным актам.

Регулирование сушки и хранения эндоскопов в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ)

Основным документом, регламентирующим обработку эндоскопов, включая сушку и хранение, являются санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах», утверждённые постановлением главного санитарного врача РФ в 2015 году.

Согласно документу, при проведении всех манипуляций по дезинфекции, сушке и хранению эндоскопов необходимо руководствоваться:

• текстом правил СП 3.1.3263-15;
• рекомендациями и инструкциями производителей эндоскопического оборудования;
• инструкциями по эксплуатации шкафов для хранения эндоскопов;
• инструкциями по применению дезинфицирующих препаратов.

На основании этих документов ответственный сотрудник, назначенный распоряжением главного врача или руководителя ЛПУ, составляет инструкции для персонала. Каждый сотрудник, работающий с эндоскопами, должен быть с ними ознакомлен. Соответствующие документы подтверждают этот факт. Не реже одного раза в пять лет сотрудники должны проходить повышение квалификации по дезинфекции и хранению эндоскопической техники в организациях с лицензиями на соответствующую учебную деятельность.

Хранение эндоскопа и инструментов к нему является частью процесса дезинфекции и эксплуатации в целом и не описывается как отдельная стадия, а включается в общий алгоритм.

Далее мы приведём некоторые выдержки и важные моменты из стандарта СП 3.1.3263-15.

Ключевые аспекты хранения и сушки эндоскопов

Эндоскопы могут храниться в чехлах, специальных контейнерах или, что предпочтительнее, в предназначенных для этого шкафах. Правила прописаны отдельно для нестерильных и стерильных вмешательств.

Согласно пункту 5.11, сушка и хранение эндоскопического оборудования для нестерильных вмешательств производятся в условно чистой зоне помещения для обработки эндоскопов. Сушка и упаковка эндоскопов могут осуществляться на специальных столах в зоне дезинфекции высокого уровня.

При хранении эндоскопов в шкафах они подлежат обработке дезинфицирующим средством в бактерицидном режиме не реже одного раза в неделю (согласно пункту 5.15). Обработка шкафа может потребоваться чаще, если это указано в рекомендациях и инструкции к самому шкафу для хранения эндоскопа.

Согласно пункту 6.6, эндоскопы и инструменты, подвергнутые стерилизации, должны храниться в асептических условиях.

Хранение эндоскопов для стерильных вмешательств

Сушка и асептическое хранение гибких и жёстких эндоскопов для стерильных вмешательств осуществляется в стерилизационных отделениях или помещениях оперблока с классом чистоты «Б».

Сушка эндоскопа необходима не только как окончательный этап обработки перед хранением, но и перед погружением эндоскопа в раствор для дезинфекции высокого уровня, если этот раствор используется многократно (согласно пункту 7.8).

Более подробные требования к технологии хранения эндоскопов описаны в разделе VIII СП 3.1.3263-15.

Так, сушку внешних поверхностей выполняют чистым материалом, а сушку каналов — аспирацией или импульсной подачей воздуха через предназначенные для этого компрессоры.

Как дополнительная мера для удаления остатков влаги на последних этапах перед сушкой каналы могут промываться 70–95% этиловым спиртом, отвечающим требованиям фармакопейной статьи. Исключение — эндоскопы для стерильных вмешательств, где обработка спиртом не проводится (согласно пункту 8.2.5). 70% раствор спирта применяется только для оптических поверхностей эндоскопов для стерильных вмешательств, если это указано в инструкции к эндоскопу. Завершающим этапом сушки является продувка каналов воздухом, что также может быть реализовано посредством активной аспирации.

Продолжительное хранение эндоскопов

Согласно пункту 8.1.11, эндоскопы следует хранить в стерильной упаковке или специальных чехлах. Если эндоскопы не упакованы, их можно размещать только в специализированных шкафах, предназначенных для сушки и хранения такого оборудования.

Следует учитывать, что хранение эндоскопов под прямым воздействием ультрафиолетового излучения недопустимо (согласно пункту 8.1.12). Именно поэтому многие производители шкафов отказались от установки открытых облучателей в своих продуктах.

Важно отметить, что хранение эндоскопов в стерильном материале (ткани) разрешено только на срок до 72 часов. По истечении этого времени необходима повторная обработка ДВУ. Даже если вы используете шкафы с открытым типом облучателей и дополнительно помещаете эндоскопы в чехлы, повторная обработка всё равно потребуется спустя 3 суток, независимо от инструкций к шкафу. 

MEDLIGA - работайте с лучшими, все остальное компромисс!

Получить консультацию

По всем вопросам обращайтесь к специалистам компании, поможем с выбором необходимой медицинской техники под ваши задачи и бюджет.